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提到根管治療,許多人會聯(lián)想到“抽神經(jīng)”的恐懼。但你知道嗎?在根管治療中,有一種“隱形衛(wèi)士”能有效清除細(xì)菌、促進(jìn)患牙修復(fù),它就是氫氧化鈣根管消毒糊劑。今天,我們就來揭開它的神秘面紗!
根管治療的關(guān)鍵在于徹底清除感染。牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜,根管系統(tǒng)可能存在細(xì)菌殘留,若未充分消毒,易導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)或根尖周病變。而氫氧化鈣糊劑憑借其強(qiáng)堿性(pH >12),能滲透牙本質(zhì)小管,高效殺滅細(xì)菌、抑制根管內(nèi)病原體,為后續(xù)治療創(chuàng)造“無菌環(huán)境”。
1、強(qiáng)力抗菌
釋放氫氧根離子,形成強(qiáng)堿環(huán)境,破壞細(xì)菌細(xì)胞膜,滅活內(nèi)毒素,對厭氧菌(如糞腸球菌)尤其有效。
2、促進(jìn)組織修復(fù)
刺激根尖周組織再生,誘導(dǎo)成牙骨質(zhì)細(xì)胞分泌牙骨質(zhì),加速根尖孔閉合。
3、溶解殘留牙髓
可軟化并溶解根管內(nèi)殘留的壞死牙髓組織,減少感染源。
4、安全低刺激
相較于傳統(tǒng)酚醛類藥物,氫氧化鈣對根尖周組織刺激性小,安全性更高。
臨床應(yīng)用:如何操作?
1、調(diào)制備用
用生理鹽水或碘甘油調(diào)和氫氧化鈣粉末至糊狀(流動性適中),或直接使用預(yù)成“藥尖”。
2、填充根管
借助螺旋輸送器將糊劑緊密填入根管至工作長度,避免氣泡殘留,必要時加壓確保充填密實。
3、暫封觀察
使用氧化鋅丁香油或玻璃離子暫封,封藥時間通常為1-2周(急性炎癥可延長至3周)。
4、清理充填
治療完成后,需徹底沖洗去除糊劑,再行根管永久充填。
使用注意事項
1、避免超充
少量糊劑超充至根尖外可能促進(jìn)愈合,但過量會導(dǎo)致疼痛,需謹(jǐn)慎操作。
2、封藥時間控制
普通糊劑1-2周即可,VITAPEX等緩釋型需3周,過久可能導(dǎo)致藥物吸收失效。
3、調(diào)和劑選擇
碘甘油可增強(qiáng)抗菌效果,但需注意調(diào)和比例,避免糊劑過稠或過稀。
4、過敏與禁忌
對藥物成分過敏、急性滲出期或一次性根充的患者慎用。
患者常見疑問解答
封藥后輕微脹痛屬正?,F(xiàn)象,若疼痛劇烈需及時復(fù)診,可能是超充或感染未控。
少量超充通??杀晃?,但需醫(yī)生評估;過量可能引發(fā)疼痛或延遲愈合。
A 抗生素易耐藥且無法滲透牙本質(zhì)小管,氫氧化鈣的廣譜抗菌性更優(yōu)。